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Qu'est-ce l'hypermétropie?

L’hypermétropie est un trouble de la vision qui permet une bonne vision de loin aux prix d’un effort musculaire, et une vision de près qui est difficile.

L’hypermétropie est un trouble de la vision qui permet une bonne vision de loin aux prix d’un effort musculaire, et une vision de près qui est difficile

L’œil de l’hypermétrope est trop court et/ou avec une cornée trop plate. Les rayons lumineux convergent en arrière de la rétine. L’hypermétrope est obligé d’accomplir un travail de mise au point pour voir au loin et il ne distingue pas avec netteté les objets rapprochés.

Qui est concerné par l'hypermétropie ?

Partiellement génétique, l’hypermétropie touche de nombreux jeunes enfants (de 3 à 6 ans). La plupart d’entre eux ne sont pas gênés par ce défaut naturel qu’ils corrigent grâce au puissant pouvoir d’accommodation du cristallin.  La vision de près de certains enfants s’améliore naturellement lorsqu’ils grandissent. Avec les années, l’hypermétropie nécessite le port de lunettes ou de lentilles de contact adaptées.

Au fil du temps, les muscles de l’œil ne peuvent plus fournir l’accommodation nécessaire à la correction naturelle d’une faible hypermétropie. Par conséquent, la vision de loin devient également floue. Après 45 ans, toutes les personnes sont également atteintes de presbytie, ce qui diminue encore la faculté d’accommodation de l’œil et donc, la vision de près.

Les symptômes de l'hypermétropie

Les personnes atteintes d'hypermétropie doivent plisser les yeux pour voir les objets proches. La lecture, l'écriture, le travail sur ordinateur ou le dessin pendant de longues périodes peuvent causer une fatigue oculaire et des maux de tête.

Quand faut-il consulter ?

Il faut impérativement consulter en cas de troubles de la vision. Seul un examen permettra de détecter de quel défaut il s'agit.

L'hypermétropie non corrigée peut provoquer une multitude de symptômes, dont beaucoup ne sont pas spécifiques à ce défaut visuel : fatigue oculaire, vision double, vision fluctuante, etc.

Si c'est votre cas, n'hésitez pas à nous contacter pour un examen de votre vue.

Les types d’hypermétropie

  1. L’hypermétropie faible et modérée (0,5 à 5 dioptries), qui est souvent bien tolérée ; la personne concernée corrige elle-même naturellement ce défaut grâce à la puissance d’accommodation du cristallin. Cela dure en jusqu’à l’installation de la presbytie vers 40 ans. 
     
  2. L’hypermétropie forte (plus de 5 dioptries), qui nécessite une correction permanente. Elle apparaît en général tôt dans l’enfance.

Les traitements de l’hypermétropie

L’hypermétropie est corrigée par le port de verres correctifs. Plus l’hypermétropie est importante, plus le verre est bombé et donc épais au centre. Inesthétiques, ces verres peuvent induire un grossissement des images et un rétrécissement du champ visuel périphérique.

Les lentilles de contact sont une autre alternative corrigeant l’hypermétropie. Plus discrètes, elles sont plus contraignantes, car elles doivent être utilisées dans un respect très strict des règles d’hygiène pour éviter d’irriter l’œil. Elles ne sont pas toujours bien supportées.

Une opération est la seule solution lorsque l’on souhaite s’affranchir de la dépendance aux lunettes ou aux lentilles. Une intervention peut être envisagée dès que la vision est stable depuis au moins deux ans. L'astigmatisme et la presbytie peuvent être corrigées en même temps.

La chirurgie de l'hypermétropie

Comme toute opération, la chirurgie visant à corriger l’hypermétropie nécessite la maîtrise de techniques délicates, conjuguée l’expérience de chirurgiens spécialisés. C’est ce que vous offre MV Santé Vision en tant que leader suisse de la chirurgie réfractive.

Une opération chirurgicale pour corriger l’hypermétropie consiste à faire bomber la cornée centrale en creusant un anneau périphérique. Plusieurs techniques peuvent être utilisées. Celle que nous vous proposerons dépendra de nombreux paramètres dont votre degré d’hypermétropie.

La chirurgie de l’hypermétropie est personnalisée, optimisée, en fonction de chaque cas. Ainsi, par exemple, une personne atteinte à la fois d’hypermétropie ou d’astigmatisme peut profiter de son opération pour corriger simultanément ces défauts.

Chez MV Santé Vision, nous vous proposons en priorité :

  • Le femto-lasik : technique de référence, elle modifie la courbure de la cornée grâce à l’utilisation de deux lasers de dernière génération. Elle corrige simultanément plusieurs défauts visuels. La qualité des capots réalisés à 100% par le laser est exceptionnelle et garantit aux patients une sécurité complémentaire.

Uniquement lorsque cette technique ne peut être proposées à nos clients, nous préconiserons :

  • Les implants intra-oculaires ICL : cette technique consiste à placer, sans douleur, un implant (lentille) à l’intérieur de l’œil, plus précisément entre l’iris et le cristallin. Nous réservons ce type d’intervention pour les hypermétropies sévères.

Le déroulement de l'opération de l'hypermétropie

A votre arrivée dans notre centre, vous êtres immédiatement pris en charge par nos collaborateurs et confortablement installé. Si vous le souhaitez, un calmant vous est administré. Pour une opération entièrement au laser, l’anesthésie se fait par simple instillation de gouttes oculaires qui insensibilisent la surface de l’œil en 10 secondes.

Durant l’opération, vous êtes allongé sous le dispositif laser et un petit écarteur maintient vos paupières ouvertes.

Les lasers et le chirurgien interviennent ensuite, selon la technique choisie.

Le femto-lasik

Cette technique de référence modifie la courbure de la cornée grâce à l’utilisation de deux lasers de dernière génération : le laser femto-seconde et le laser excimer. Elle permet de corriger tous les défauts visuels, même combinés. La qualité des capots réalisés à 100% par le laser est exceptionnelle et garantit aux patients une sécurité complémentaire.

L’opération se déroule en 4 phases :

  1. Une découpe superficielle d’un capot (comme un hublot) d’environ 0.1 mm d’épaisseur est pratiquée par le laser femto-seconde au niveau de la cornée.
  2. Le chirurgien ophtalmologue soulève ensuite manuellement ce capot (ouvre le hublot).
  3. Le laser excimer sculpte la forme de la cornée en fonction du d’hypermétropie à traiter.
  4. Le chirurgien ophtalmologue repositionne le capot (ferme le hublot) qui s’imbrique parfaitement, comme une pièce en 3D, dans la découpe pré-effectuée. Aucune suture n’est nécessaire.

L’intervention dure 15 à 30 minutes et se déroule sous anesthésie locale pratiquée à l’aide de gouttes oculaires, donc sans piqûre. Les deux yeux sont opérés le même jour.

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Les implants intra-oculaires ICL

Cette chirurgie consiste à placer, sans douleur, un implant (lentille) à l’intérieur de l’œil, plus précisément entre l’iris et le cristallin. Nous réservons ce type d’intervention pour les fortes hypermétropies.

L’opération se déroule en 2 étapes :

  1. Le chirurgien effectue manuellement deux micro-incisions.
  2. Il introduit ensuite une petite lentille souple qui se déplie dans l’œil.

Les deux yeux sont opérés le plus souvent à une ou deux semaines d'intervalle. Entre les deux opérations, on met en place une lentille de contact sur l'œil non opéré pour atténuer le déséquilibre visuel.

L'intervention est très rapide, environ 15 à 30 minutes. Elle se déroule sous anesthésie locale pratiquée à l’aide de gouttes et en ambulatoire : le patient rentre chez lui le jour même.

Cette chirurgie est proposée à titre exceptionnel chez MV Santé Vision, et uniquement lorsque la chirurgie tout laser n’est pas possible.
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L'évolution après l'opération de l'hypermétropie

Après son opération, le patient obtient immédiatement une très nette amélioration de la lecture, de la vision et de la vision de loin (conduite automobile, télévision), ce qui le rend indépendant des lunettes.

Ces résultats sont identiques en cas de traitement simultané d’une myopie, d’une presbytie ou d’un astigmatisme.

Les risques de l'opération des yeux

Bien qu'elle soit parfaitement standardisée et suivie d'excellents résultats, l'opération visant à corriger la vision (myopie, presbytie, astigmatisme ou hypermétropie) n'échappe pas à la règle générale selon laquelle il n'existe pas de chirurgie sans risque. C’est la raison pour laquelle nous prescrivons systématiquement des gouttes antibiotiques et anti-inflammatoires.

De très rares patients ont pu se plaindre suite à une intervention chirurgicale d'effets secondaires comme des halos lumineux, une sécheresse oculaire ou une baisse de l'acuité visuelle. Avec le temps, ces effets indésirables disparaissent progressivement.

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